Пародонтит. Последствие хронической инфекции ротовой полости для организма.

Воспаление десен обычно выглядит как покраснение, отек и кровоточивость при зондировании. Главным провоцирующим фактором, который вызывает воспаление тканей десен, является зубной налет. Продукты зубного налета, такие как молекулы липополисахартда, как известно, запускают цепочку реакций, которая приводит как к реакции ответа со стороны организма, так и к дальнейшей деструкции.

Существует общая мысль о том, что хронические заболевания, такие как атеросклероз, инсульт и диабет имеют многофакторное происхождение. Однако увеличивается количество доказательств, что эти заболевания возникают в результате воспаления десен и хронической пародонтальной инфекции.

Современная стратегия лечения, направленная на контроль инфекций парадонта, включает в себя механическое удаление отложений – как супра-, так и субгингивальных. Можно ли с помощью местных антимикробных средств, которые применяются орально (зубная паста, средство для полоскания или гель) также достичь желаемого результата? Считается, что такой результь может дать зубная паста с триклозаном, кополимером, фтором.

Наиболее распространенными являются «нормальные здоровые десна», с клиническими признаками воспалительных инфильтратов легкой или средней степени тяжести.

Чаще всего тяжелая форма заболеваний пародонта вызывает разрушение периодонтальных связок и опорной костной ткани. Воспаление может распространиться и стать причиной разрушения коллагена периодонтальных волокон и резорбции кости, а это приводит к пародонтита.

При выраженном гингивите десенные карманы размером от 4 до 5 мм могут превратиться в десенную яму площадью от 10 до 20 см кв. Учитывая тот факт, что многие люди не лечат гингивит на протяжении долгого времени, это хроническое воспалительное состояние может привести к долговременной слабовыраженной бактериемии.

Слабовыраженная, но стойкая бактериемия может привести к тому, что бактерии ротовой полости будут образовывать одно целое с тромбоцитами путем взаимодействий «рецептор-лиганд». Исследования показали, что введение инфузии агрегирующих бактерий кроликам привело к существенным гемодинамическим изменениям. Острой легочной гипертензии, кардиологических аномалий, включая ишемическую болезнь сердца. Эта провокационная работа высказывает мнение, что бактериемия, происходящая из ротовой полости, может иметь серьезные последствия для системного здоровья.

В ходе последних исследований было выдвинуто предположение, что существует взаимосвязь между хроническими инфекциями (атеросклероз и заболевания пародонта).

Интерес к системным эффектам инфекционных заболеваний пародонта повторно появилась в начале 90-х годов. Были проведены исследования с целью контроля клинических случаев и другие эпидемиологические исследования, которые доказали существование статистических ассоциаций между плохим состоянием ротовой полости и некоторыми системными заболеваниями.

Данным патогенным микроорганизмам может отводится роль в развитии и прогрессировании атеросклероза, что приводит к коронарной болезни сердца. Заболевания легких, такие как пневмония, приобретенная во время нахождения в больнице, и хроническая обструктивная болезнь легких тоже связана с плохим состоянием ротовой полости.

К сожалению, в большинстве случаев заболевания пародонта не лечится на протяжении многих лет. Не исключено, что системный ответ организма на это вторжение усиливает ход заболевания, что в конечном итоге приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям и инсульту, заболеваниям дыхательных путей и неблагоприятным результатам беременности.